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早期肾功能受损是可逆的!干预的时间点是关键

时间:2025年04月27日

在全球范围内,肾脏病的发病率逐年上升,根据最新统计,中国的慢性肾脏病患者已超过1.2亿。但是肾脏损伤是不可逆的!传统治疗手段如透析和肾移植,尽管能够暂时缓解症状,但无法阻止肾功能的恶化。

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但是近年来,干细胞治疗作为一种创新疗法,为肾病患者带来了新的希望!

肾脏,主要负责排除代谢废物和维持体内平衡。

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肾病是肾脏病变的统称,指由各种原因引起肾脏结构和功能改变,从而导致肾脏病理损伤、血液或尿液成分异常等病症,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、贫血、腰痛、少尿等症状。一旦发展到终末期肾病,患者的生活质量将受到严重影响,透析和肾移植也是最常见的治疗选择。

那传统方式都搞不定的疾病,干细胞到底是治疗呢?


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干细胞的特性就在于它可以再生分化的能力,通过直接注射或移植,促进肾脏组织的修复与再生。干细胞可分为自体干细胞和异体干细胞,前者来自患者自身,例如血液、脂肪、皮肤等,后者则来源于脐带、脐带血、胎盘等;干细胞中也分专能干细胞和多能干细胞,像常见的是自体间充质干细胞/自体造血干细胞(属于多能干细胞),专能干细胞的有自体肾脏干细胞。

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干细胞通过多种机制发挥作用,包括:

  • 促进细胞再生:干细胞可以分化为肾小管细胞、内皮细胞等,替代受损细胞。
  • 免疫调节:干细胞能够调节免疫反应,减轻肾脏炎症,保护肾组织。
  • 改善血流:通过促进微循环,增加肾脏的血液供应和氧气供给。
  • 自体间充质干细胞及其外泌体,可以抑制身体过旺的免疫系统,阻止或减少各种病态免疫细胞和病态抗体的产生,例如阻止或减少DNA抗体等自体抗体,可能降低病态免疫细胞的数量和抗体浓度和滴度,降低它们攻击和损伤病人自己的器官和组织,修复病态的大脑、肝肾、免疫系统等等多器官、多系统的免疫性损害和损伤。自体间充质干细胞,可能是红斑狼疮康复的一种有效及安全的方法。

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以下是几个具体的干细胞治疗在不同肾病中的应用案例,分别是慢性肾衰竭、急性肾损伤、糖尿病肾病、狼疮性肾炎和尿毒症。
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  1. 慢性肾衰竭的积极改善

    案例李某,60岁女性,因长期慢性肾衰竭入院。血肌酐水平高达600μmol/L,伴随明显的贫血、头晕及乏力。经过两次自体干细胞输注后,血肌酐水平降至200μmol/L,伴随症状明显改善。

    急性肾损伤的良好恢复

    案例:张某,45岁男性,因急性肾损伤入院。血肌酐水平为400μmol/L,伴有明显的乏力、恶心等症状。经过一次自体干细胞输注后,血肌酐水平迅速下降至正常范围,症状完全消失。


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  2. 糖尿病肾病的逆转之路

    案例:针对15例糖尿病肾病患者进行干细胞治疗。治疗后,血压、血糖和肾功能指标均显著改善,生活质量得到提高。


  3. 狼疮性肾炎的改善希望

    案例:12例狼疮性肾炎患者的研究中,治疗组患者在基础治疗上增加了干细胞治疗。治疗后,症状和肾功能指标明显改善,缓解率和肾功能改善率显著提高。


  4. 尿毒症患者透析显著减少

    案例:王某,70岁男性,因尿毒症入院,血肌酐水平高达1000μmol/L,伴随心衰等症状。经过三次干细胞输注后,症状开始缓解,血肌酐水平降至800μmol/L,透析次数显著减少。

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通过上面的应用案例,我们不可否认干细胞治疗对于各种肾脏疾病的正向反馈,可修复肾功能,减轻病症,甚至减少透析次数。当然干细胞也并非无所不能,在遇到肾脏疾病的发生时,还是需要尽早治疗干预,以防错过最佳治疗时期,理性看待。